Zapalenie ucha zewnętrznego - kiedy potrzebna recepta
Zapalenie ucha zewnętrznego, nazywane uchem pływaka, daje ból nasilający się przy pociąganiu małżowiny i często pojawia się po kąpieli lub czyszczeniu uszu. Podczas konsultacji online lekarz ocenia objawy i, jeśli nie ma przeciwwskazań, może wystawić e-receptę na leczenie miejscowe lub skierować na badanie ucha.
Ucho zewnętrzne a środkowe - to nie to samo
Zapalenie ucha zewnętrznego dotyczy przewodu słuchowego, czyli kanału między małżowiną a błoną bębenkową. Typowy objaw to ból nasilający się, gdy pociągniesz za ucho lub naciśniesz skrawek, a także uczucie zatkania, świąd i sącząca się wydzielina.
Zapalenie ucha środkowego rozwija się za błoną bębenkową, zwykle w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych, i ból nie zmienia się przy poruszaniu małżowiną. Rozróżnienie ma znaczenie, bo leczenie jest inne - ucho zewnętrzne leczy się przede wszystkim miejscowo.
Co pomaga i co bywa przepisywane
W łagodnym przebiegu ulgę przynoszą leki przeciwbólowe bez recepty, takie jak paracetamol lub ibuprofen, oraz unikanie moczenia ucha i wkładania patyczków.
Gdy lekarz rozpoznaje bakteryjne zapalenie ucha zewnętrznego, leczenie opiera się na kroplach do ucha z antybiotykiem, czasem w połączeniu z lekiem przeciwzapalnym (na przykład preparaty z cyprofloksacyną lub z neomycyną i deksametazonem). Są to leki na receptę, a warunkiem ich zastosowania jest brak przeciwwskazań, w tym pewność, że błona bębenkowa nie jest przedziurawiona - dlatego czasem konieczne jest obejrzenie ucha.
Kiedy potrzebne jest badanie w gabinecie
Krople z antybiotykiem i sterydem nie powinny być stosowane przy podejrzeniu perforacji błony bębenkowej, a tego nie da się wykluczyć bez otoskopii. Jeśli z ucha wypływa ropna lub podbarwiona krwią wydzielina, ból jest silny albo pogarsza się słuch, lekarz kieruje na wizytę stacjonarną do laryngologa.
Konsultacja online jest natomiast pomocna przy łagodnych, typowych objawach, przy pytaniach o pielęgnację ucha oraz gdy potrzebna jest ocena, czy sytuacja wymaga pilnego badania.
Objawy, przy których nie zwlekaj
Poniższe sygnały wymagają szybkiej oceny laryngologicznej, a nie samodzielnego leczenia.
- Narastający ból promieniujący do szyi lub twarzy, obrzęk wokół ucha
- Gorączka i złe samopoczucie ogólne
- Wyraźne pogorszenie słuchu lub zawroty głowy
- Cukrzyca lub obniżona odporność i nasilający się ból ucha
- Objawy utrzymujące się mimo kilku dni leczenia miejscowego
E-Recepta - od 59,00 zł
Wniosek weryfikuje lekarz. Dokument SMS-em i e-mailem do 15 minut w godzinach pracy.
Częste pytania
W typowym, łagodnym przebiegu lekarz może zalecić leczenie miejscowe na podstawie wywiadu. Jeśli jednak istnieje ryzyko perforacji błony bębenkowej lub objawy są nasilone, potrzebne jest zbadanie ucha w gabinecie.
W zapaleniu zewnętrznym ból nasila się przy pociąganiu małżowiny i naciskaniu skrawka, często po kąpieli. W środkowym ból jest głęboki, towarzyszy infekcji dróg oddechowych i nie zmienia się przy poruszaniu uchem.
Nie. Do czasu ustąpienia objawów ucho powinno pozostać suche. Moczenie przewodu słuchowego przedłuża stan zapalny.
Przy leczeniu miejscowym poprawa zwykle następuje w ciągu kilku dni. Brak poprawy po kilku dniach jest sygnałem do ponownej oceny lekarskiej.
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej ani indywidualnej diagnozy. W stanach nagłych dzwoń pod 112 lub 999.